广东省汕头市人民政府


第98号


　　《汕头市人民政府所属工作部门行政首长问责暂行规定》业经2007年11月22日汕头市人民政府第十二届第13次常务会议审议通过，现予公布，自2008年1月1日起施行。




市　长

　　　　　　　　　　　 二○○七年十一月二十九日





汕头市人民政府所属工作部门行政首长问责暂行规定


第一条　为了加强对市人民政府所属工作部门行政首长的监督，提高行政效能，防止和减少行政过错，促进依法行政，根据有关法律、法规的规定，结合本市实际，制定本规定。
第二条 市人民政府对所属工作部门行政首长的问责适用本规定。
前款所称的工作部门包括市人民政府组成部门、直属机构、办事机构、派出机构和其他依法行使行政管理职能的机构（以下统称市政府部门）；所称的行政首长，是指市政府部门的主要负责人（含主持工作的副职）。
第三条　对行政首长的问责遵循权责统一、有错必究，过错与责任相适应，教育与惩戒相结合的原则。
第四条 市政府部门有下列情形之一的，应当依照本规定对其行政首长予以问责：
（一）执行上级机关的决策和部署不力的：
1、不贯彻落实或者不执行国家的方针政策、上级机关依法作出的决定和命令；
2、无正当理由未能按期完成市人民政府确定由其承担的工作任务；
3、不正确执行上级机关依法作出的决策和部署，给公共利益、行政管理相对人合法权益、国家财产造成严重损失或者影响政府整体工作部署。
（二）违反规定进行决策，发生重大决策失误的：
1、超越权限擅自决策；
2、重大决策事项不按照规定的程序和议事规则进行决策；
3、重大决策事项不按照规定进行公示、组织咨询论证或者可行性论证；
4、社会涉及面广、与人民群众利益密切相关的决策事项，未按照规定通过组织听证会、论证会等形式听取意见；
5、应当公开的决策信息未按规定公开；
6、制定与法律、法规、规章或者上级政策规定相抵触的规范性文件、行政决定或者命令；
7、违法设定行政许可、行政处罚、行政事业性收费或者行政强制措施；
8、因决策失误造成重大人员伤亡、财产损失、生态环境破坏或者其他不良社会影响。
（三）不履行或者不认真履行行政管理职责的：
1、瞒报、谎报、迟报突发公共事件等重要信息；
2、发生重特大突发公共事件时，未按照有关规定、上级要求和实际情况，及时、妥善、有效处理和组织有关救援工作；
3、未按照有关规定和要求建立健全安全工作规章制度、制定公共突发事件应急预案，或者发现重大公共安全隐患和生产安全隐患后不依法采取措施，导致发生重特大责任事故或者造成不良社会影响；
4、违法或者不当采取行政措施引发群体性事件，或者对群体性、突发性事件处置失当造成严重后果；
5、对涉及人民群众合法利益的重大问题能够解决而不及时解决，造成严重后果或者不良社会影响；
6、行政不作为或者违法实施行政许可、行政处罚、行政事业性收费、行政强制措施，造成严重后果或者不良社会影响；
7、非法干预市场经济活动，或者对扰乱市场经济秩序的行为监管不力或者纵容、包庇；
8、截留、滞留、挤占或者挪用财政专项资金和政府代管资金；
9、违反规定安排使用财政资金、国有资产，造成资金浪费或者国有资产流失；
10、因疏于管理、处置不当致使公共利益、行政管理相对人合法权益遭受严重损害或者造成不良社会影响。
（四）不认真履行内部管理职责的：
1、工作效率低下，服务质量差，群众反映强烈；
2、违反干部选拔任用规定选拔任用干部，造成严重不良影响；
3、用人严重失察、失误，造成严重后果；
4、对本单位的违法违纪行为隐瞒不报，或者包庇、袒护、纵容；
5、指使、授意本单位工作人员弄虚作假；
6、指使、授意、纵容本单位工作人员阻挠、干预、对抗监督检查或者案件查处，或者对办案人、检举人、控告人、证明人打击报复。
（五）市人民政府认为应当问责的其他情形。
第五条 行政首长有下列情形之一的，应当依照本规定对其问责：
（一）在公众场合发表有损政府形象的言论；
（二）泄漏国家秘密或者所掌握的工作秘密；
（三）利用工作之便为自己或者亲属牟取利益；
（四）对配偶、子女及身边工作人员的违法违纪行为知情不管，或者包庇、纵容；
（五）市人民政府认为应当问责的其他情形。
第六条　问责方式：
（一）诫勉谈话；
（二）责令限期整改；
（三）责令作出书面检查；
（四）责令赔礼道歉；
（五）取消当年评先进和优秀的资格；
（六）通报批评；
（七）责令停职反省或者辞职；
（八）建议免职。
前款所列的问责方式，可以单处或者并处。
采用本条第一款第（七）项、第（八）项规定的问责方式的，依照有关干部管理权限的规定办理。
第七条　市长发现市政府部门或者其行政首长涉嫌有本规定第四条、第五条规定情形的，可以决定由市监察机关启动调查程序。
市长在决定启动调查程序前，可以责成或者委托副市长责成行政首长当面汇报情况。
第八条 市长决定启动调查程序的，市监察机关应当自市长作出决定之日起7个工作日内进行调查核实。
第九条 调查人员有下列情形之一的，应当自行回避，被调查人员以及与调查事项有利害关系的公民、法人或者其他组织有权要求其回避：
（一）是被调查人员的近亲属；
（二）办理的调查事项与本人有利害关系；
（三）与办理的调查事项有其他关系，可能影响调查事项公正处理。
市监察机关领导人员的回避由市长决定，其他调查人员的回避由市监察机关领导人员决定。
市长发现调查人员有应当回避情形的，可以直接决定该人员回避。
第十条　行政首长在被调查期间应当积极配合，提供真实情况，不得以任何方式阻碍、干涉调查。
行政首长在被调查期间有陈述和申辩的权利。
第十一条 市监察机关应当在调查核实结束后，将调查结果书面告知被调查的行政首长，并询问其对调查结果有无异议。
第十二条　市监察机关应当在30个工作日内完成调查工作，并向市长提交书面调查报告。调查报告应当包括具体事实、基本结论、是否应当问责以及适用的问责方式等内容。
案情特别复杂的，报经市长同意，完成调查工作的时间可以延长至三个月。
第十三条　市长根据调查报告决定不问责的，市监察机关应当将调查结论和市长的决定书面告知被调查的行政首长。
第十四条　市长根据调查报告认为需要问责的，由市监察机关将调查报告提交市政府常务会议讨论。
市政府常务会议讨论调查报告时，被调查的行政首长有陈述和申辩的权利。
第十五条　市长根据市政府常务会议的讨论情况作出问责决定，并由市监察机关负责实施。
第十六条　行政首长被问责前引咎辞职的，不再依照本规定予以问责。
第十七条 被问责的行政首长对问责决定不服的，可以自收到问责决定之日起10个工作日内向市人民政府申请复核；情况特殊的，可以延长５个工作日。
第十八条 市长可以根据复核申请的内容责成市监察机关在７个工作日内提交复核报告，也可以另行组成调查组进行复查，并在20个工作日内提交复查报告。
复核、复查期间，原问责决定可以中止执行。
第十九条 市长根据复核报告或者复查报告，按照下列规定作出决定：
（一）原调查报告认定的事实清楚，证据确凿，适用问责方式恰当的，决定维持；
（二）原调查报告认定的事实清楚，证据确凿，但适用问责方式不当的，决定变更问责方式；
（三）原调查报告认定的事实不清，证据不足的，决定撤销问责决定。
第二十条 被问责的行政首长违反政纪的，依法给予行政处分；违反党纪的，依法给予党纪处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第二十一条　市监察机关在调查过程中发现市政府部门的其他工作人员有过错的，应当依法追究其责任。
第二十二条　调查人员滥用职权、循私舞弊、玩忽职守的，依法给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第二十三条　依照本规定需要发出通知和决定等文书的，由市监察机关负责拟制和送达。
第二十四条　市人民政府对区县人民政府行政首长实施问责的，依照本规定执行。
区县人民政府对其所属工作部门、下级人民政府（包括街道办事处）的行政首长实施问责的，参照本规定执行。
第二十五条　本规定自2008年1月1日起施行。

国家中医药管理局


国家中医药管理局关于印发全国基层中医药工作先进单位管理办法建设标准2012年版的通知

国中医药医政函〔2012〕107号



各省、自治区、直辖市卫生厅局、中医药管理局，新疆生产建设兵团卫生局：
为进一步做好全国基层中医药工作先进单位建设工作，我局对2010年印发的《全国基层中医药工作先进单位建设工作管理办法》、《全国农村中医药工作先进单位建设标准》、《全国社区中医药工作先进单位建设标准》进行了修订。现将《全国基层中医药工作先进单位建设工作管理办法（2012年版）》、《全国农村中医药工作先进单位建设标准（2012年版）》、《全国社区中医药工作先进单位建设标准（2012年版）》印发给你们，请遵照执行。
2010年印发的管理办法和建设标准自发文之日起废止。




附件1.doc 3c1e172749170d0212cdee7e6ede0d9e.doc (32.50 KB)


附件2.doc 8dda2935d7051bab9cccc3f0404e7f32.doc (41.50 KB)


附件3.doc 2c994223ed436221bc02354bdb1718c2.doc (35.50 KB)




二○一二年六月四日





附件1

全国基层中医药工作先进单位建设工作管理办法（2012年版）

第一条 为加强全国基层中医药工作先进单位建设工作管理，确保先进单位建设顺利开展并取得实效，根据全国清理规范评比达标表彰工作联席会议《关于公布行政等系统中央单位评比达标表彰活动保留项目的通告》，制定本办法。
第二条 全国基层中医药工作先进单位建设分为全国农村中医药工作先进单位建设和全国社区中医药工作先进单位建设，全国农村中医药工作先进单位建设以县、县级市为主，可适当包括部分农村居民较多的市辖区，全国社区中医药工作先进单位建设以市辖区为主，可适当包括社区中医药服务开展较好的县级市。
第三条 国家中医药管理局负责项目总体规划，制定《全国农村中医药工作先进单位建设标准》和《全国社区中医药工作先进单位建设标准》，负责组织检查评估，审核确定先进单位名单，对先进单位建设工作进行监督管理与效果评估。
第四条 省级中医药管理部门负责组织本辖区内符合条件的地区开展全国基层中医药工作先进单位创建活动，筛选确定全国基层中医药工作先进单位候选地区名单并向国家中医药管理局推荐，负责辖区内各先进单位建设工作的日常管理与监督。
省级中医药管理部门自行制定本辖区内先进单位创建活动及建设工作的具体办法和要求，原则上全国基层中医药工作先进单位候选地区应为省级基层中医药工作先进单位（含省级农村中医工作先进县、中医药特色社区卫生服务示范区）。
第五条 地级市卫生、中医药行政管理部门负责本辖区内符合条件的地区开展全国基层中医药工作先进单位创建活动，对拟申请创建先进单位的地区进行审核，负责辖区内各先进单位建设工作的日常管理与监督。
第六条 申请成为先进单位的主要程序：
（一）拟申请创建先进单位的地区按照《全国农村中医药工作先进单位建设标准（2012年版）》和《全国社区中医药工作先进单位建设标准（2012年版）》开展建设并适时开展自评。
（二）自评合格的地区经地市级卫生、中医药行政管理部门同意后，向省级中医药管理部门提出申请（申请表格样式附后）。
直辖市的区直接向省级中医药管理部门提出申请。
（三）省级中医药管理部门按照《全国农村中医药工作先进单位建设标准（2012年版）》和《全国社区中医药工作先进单位建设标准（2012年版）》对提出申请的地区进行审核，并及时将审核合格的地区申报材料及审核意见报送国家中医药管理局。审核办法由省级中医药管理部门自行制定。
第七条 国家中医药管理局根据各地区申报情况，委托中华中医药学会医院管理分会组织专家对申请创建先进单位的地区进行检查评估。
检查评估采取直接检查与间接检查相结合，具体检查评估办法和细则另行制定。
第八条 检查评估结果，由国家中医药管理局对专家组检查评估意见审核后确定。
第九条 检查评估结果分为合格、整改后复查、不合格三种。对于合格的地区，在国家中医药管理局网站、中国中医药报社以及各相关省级卫生、中医药行政管理部门网站进行为期一周的社会公示。对于社会公示无异议的地区，国家中医药管理局分别授予“全国农村中医药工作先进单位”和“全国社区中医药工作先进单位”荣誉称号，有效期自发文之日起5年。
整改后复查的地区，经至少3个月整改后国家中医药管理局组织专家组再次检查评估，再次检查评估合格的地区，经国家中医药管理局审定后进入公示等确定程序。
不合格的地区，国家中医药管理局将向其省级中医药管理部门通报专家组的检查评估意见。不合格的地区当年不得再次申报。
第十条 全国基层中医药工作先进单位荣誉称号实行有效期满复核制度，对于期满后复核不合格或未提出复核申请的地区，“全国农村中医药工作先进单位”和“全国社区中医药工作先进单位”荣誉称号自动废止。
国家中医药管理局每年向有关省级中医药管理部门印发期满告知通知，督促先进单位荣誉称号期满的地区提出复核申请。
第十一条 下列地区可申请全国基层中医药工作先进单位复核：
（一）全国农村中医药工作先进单位和全国社区中医药工作先进单位5年有效期满的。
（二）全国农村中医工作先进县（市、区）荣誉称号满5年的。
（三）全国中医药特色社区卫生服务示范区荣誉称号5年有效期满的。
复核标准和程序另行制定。
复核合格的地区，国家中医药管理局将继续授予“全国农村中医药工作先进单位”和“全国社区中医药工作先进单位”荣誉称号，有效期自发文之日起5年。
第十二条 被授予全国农村中医药工作先进单位或全国社区中医药工作先进单位（包括原全国农村中医工作先进县（市、区）和全国中医药特色社区卫生服务示范区）荣誉称号的县（市、区）占所在地级市或直辖市所辖县（市、区）总数80%以上，并均在5年有效期内的，经地市级以上地区人民政府同意，由省级中医药管理部门提出申请，国家中医药管理局通过形式审查、间接评估、与政府召开座谈会、实地考察等程序审核通过后，分别授予“全国基层中医药工作先进单位”、“全国农村中医药工作先进单位”、“全国社区中医药工作先进单位”荣誉称号，有效期自发文之日起5年。
第十三条 获得先进单位荣誉称号的地区应制定加强基层中医药工作的5年工作规划或实施方案，经同级人民政府批准，并于次年3月底前经省级中医药管理部门审核同意后，于4月底前报国家中医药管理局备案后实施。直辖市工作规划或实施方案直接报送国家中医药管理局备案后实施。
工作规划或实施方案应对照《全国农村中医药工作先进单位建设标准（2012年版）》和《全国社区中医药工作先进单位建设标准（2012年版）》的有关要求，重点加强体系建设、政策保障、经费安排等工作，突出解决检查评估中发现的困难和问题。
获得先进单位荣誉称号的地区应当严格执行经同级人民政府同意并经省级中医药管理部门审核同意的工作规划或实施方案，切实开展各项工作。
第十四条 获得先进单位荣誉称号的地区，国家中医药管理局将在项目安排、政策试点、经费投入等方面予以优先考虑。
第十五条 省级中医药管理部门要安排一定的专项经费并督促协调相关地区安排专项经费用于辖区内全国基层中医药工作先进单位创建活动和建设工作，并在项目安排、政策试点、经费投入等方面优先考虑获得先进单位荣誉称号的地区。
第十六条 国家中医药管理局和省级中医药管理部门将不定期对获得先进单位荣誉称号的地区开展督导检查。对于工作计划落实不力的地区，将给予通报批评。对于发现下列情形之一的地区，将取消先进单位荣誉称号：
（一）在检查评估工作中弄虚作假的；
（二）工作计划未落实的；
（三）擅自撤销（并）县（市、区）中医医院的；
（四）省级以上中医药管理部门规定的其它情形。



附件2

全国农村中医药工作先进单位建设标准（2012年版）

一、农村中医药工作组织领导和管理
（一）将中医药工作纳入本县经济社会发展规划、卫生事业发展规划和县政府年度工作目标，建立县乡政府及相关部门共同推动中医药工作的协调机制，制定本县中医药事业发展规划并组织实施。
（二）县政府成立农村中医药工作先进单位创建领导小组，制定农村中医药工作先进单位创建活动实施方案，定期研究工作，纳入年度工作计划，并组织实施。
（三）县卫生局有分管中医药工作的局长，设立中医药工作管理机构，配备专职干部；分管领导和专职干部熟悉中医药政策、中医药管理知识和全县中医药工作情况。
（四）中医药事业费实行财政预算单列，近3年均占全县政府卫生投入10%以上，或近3年均占全县政府卫生投入8%以上且年均增长比例高于卫生事业费的增长比例；中医药事业费用于中医药基础条件建设、服务能力建设、人才培养等工作；在基本公共卫生服务项目经费中落实一定比例用于中医药预防保健工作。
（五）在新型农村合作医疗等基本医保制度中充分发挥中医药的作用。
1．将县中医医院纳入基本医保定点医疗机构，将乡镇卫生院设立中医科、村卫生室提供中医药服务作为纳入基本医保定点医疗机构的必备条件。
2．将中医药服务项目（包括中医药适宜技术）、中药品种（包括中药饮片、中成药、医疗机构中药制剂）纳入基本医保补偿范围。有条件的地区将乡村中医药技术人员自种、自采、自用中草药纳入基本医保补偿范围。
3．制定降低中医药服务起付线、提高补偿比例、鼓励应用针灸和治疗性推拿等中医非药物治疗技术等政策，引导参保农村居民和医疗卫生机构选择应用中医药服务。实行支付方式改革或门诊慢病统筹的地区，制定应用中医药治疗优势病种的鼓励政策。
（六）加强运行管理，建立以公益性和中医药特色为核心的中医医院监管制度；在推进医药分开、逐步取消药品加成、增设药事服务费、调整医疗服务价格、逐步实现由服务收费和政府补助进行补偿时，落实政府对公立中医医院在投入上予以倾斜的政策，完善有利于发挥中医药特色优势的补偿机制。
积极开展对针灸、治疗性推拿等中医非药物治疗项目财政补贴试点工作，以补偿机制改革为切入点，推进县级公立中医医院体制机制综合改革。
（七）加强对辖区内各级各类中医医疗机构和其它医疗卫生机构中医药服务的管理，严格实施国家基本药物制度，严格中药饮片、中成药的使用管理，严格执行中医药相关标准规范。
（八）建立县中医医院、县综合医院、乡镇卫生院、村卫生室中医药服务工作考核机制，并纳入对其管理人员年度工作考核目标。
在医疗机构绩效考核中，将“中医门诊占总门诊人次比例”作为重要指标。
（九）鼓励开展中药资源保护与开发利用，积极推进中药材规模化种植和加工。
二、农村中医药服务网络
（十）县中医医院基本条件。
1．床位数达到二级中医医院要求；服务人口大于80万的地区，床位数可以按照三级中医医院设置。
2．二级中医医院至少设置内科、外科、妇科、儿科、骨伤科、针灸科、推拿科、肛肠科、皮肤科等临床科室；三级中医医院一级临床科室达到14个以上。
3．医院和临床科室命名规范，符合《关于规范中医医院医院与临床科室名称的通知》要求。
4．设备配置符合《中医医院医疗设备配置标准》要求，积极配置中医诊疗设备。
5．开展中医药文化建设，从服务理念、行为规范、环境形象等方面体现中医药文化的特点。
6．中药房设置达到《医院中药房基本标准》要求，中药煎药室符合《医疗机构中药煎药室管理规范》要求。
7．信息化建设达到《中医医院信息化建设基本规范》要求。
（十一）县综合医院中医药服务基本条件。
1．中医临床科室达到《综合医院中医临床科室基本标准》要求。
2．中药房设置达到《医院中药房基本标准》要求，中药煎药室符合《医疗机构中药煎药室管理规范》要求。
（十二）乡镇卫生院中医药服务基本条件。
1．全县乡镇卫生院均设置中医科和中药房，达到《乡镇卫生院中医科基本标准》要求。
2．90%以上乡镇卫生院设立1个以上中医诊室和1个以上其他中医临床诊室（包括针灸、推拿、理疗、康复、养生保健室等）并集中设置，在装修装饰上体现中医药文化特色，形成相对独立的中医药综合服务区。
3．根据中医临床诊室设置情况配置针灸器具、火罐、刮痧板等基本设备和诊断类、针疗类、灸疗类、中药熏洗类、牵引类、电疗类、磁疗类、热疗类、康复类等其他中医诊疗设备。
4．设置中药房，配备中药饮片柜（药斗）、药架（药品柜）、调剂台、药戥、电子秤等，配备中药饮片不少于300种；提供煎药服务。
（十三）村卫生室中医药基本条件。
1．配备针灸器具、火罐、刮痧板以及电针治疗仪、TDP神灯、中频治疗仪、热敷装置等中医诊疗设备。
2．40%以上的村卫生室配备中药饮片不少于100种，或者由乡镇卫生院统一配送；其它村卫生室配备中成药不少于50种。
（十四）县乡村三级医疗机构中医药业务协作。县中医医院设置基层指导科，安排专人负责，对乡镇卫生院、村卫生室开展中医药业务指导。乡镇卫生院安排专人负责对村卫生室开展中医药技术业务指导，定期对乡村医生进行培训。
建立公立医院与城乡基层医疗卫生机构分工协作机制的地区，与县中医医院建立分工协作关系的乡镇卫生院和村卫生室数不少于乡镇卫生院和村卫生室总数的40%。与公立综合医院建立分工协作关系的基层医疗卫生机构，中医药应作为对口帮扶的重要内容。
三、农村中医药人才队伍
（十五）县中医医院院级领导班子中中医药专业技术人员比例不低于60%；中医类别医师占医师比例不低于60%；中药专业技术人员占药学专业技术人员比例不低于60%。
（十六）乡镇卫生院中医类别医师占医师比例不低于20%。
（十七）每个村卫生室至少有1名以中医为主或能中会西的乡村医生。
（十八）开展中医药人员和乡村医生中医药知识与技能培训，有培训计划并组织实施。
1．有具体培训计划和措施，并注重培训的正规化、系统化，近3年辖区内县中医医院、县综合医院、乡镇卫生院、村卫生室中医药人员均参加一次以上培训，培训率达到100%。
2．开展《国家基本药物临床应用指南（中成药）》、《中成药临床应用指导原则》、《中药注射剂临床应用指南》培训，提高乡镇卫生院和村卫生室中成药应用水平，临床类别医师和以西医为主的乡村医生培训率达到90%。
3．鼓励开展县、乡、村中医药人员师承教育。
四、农村中医药服务能力
（十九）县中医医院中医药服务能力。
1．至少有3个省级以上中医特色专科（专病），2个以上在当地有影响的中医专科(专病)。
2．急诊科（室）具备常见急危重症的救治能力，常见急危重症救治成功率不低于80%。
3．制定并实施各临床科室常见病及中医优势病种中医临床诊疗方案。定期对方案实施情况进行分析、总结及评估，优化诊疗方案。
4．中医类别医师熟练掌握本专业中医基础理论、基本知识和基本技能（含中医诊疗技术操作及常用中药方剂应用等）。
5．积极采用中医非药物疗法，开展中医诊疗技术项目（以中医医疗技术分类目录所列项目计算）不少于40种，中医非药物疗法人次占医院门诊总人次的比例不低于10%。
6．住院病案甲级率达到90%，中医处方书写符合《处方管理办法》、《中药处方格式及书写规范》要求。
7．积极使用中药饮片和医疗机构中药制剂，门诊处方中，中药（中药饮片、中成药、中药制剂）处方比例不低于60%，中药饮片处方比例不低于30%；常年应用的医疗机构中药制剂不少于10种，三级中医医院不少于30种。
8．病床使用率不低于90%，平均住院日达到当地卫生、中医药行政管理部门要求。
（二十）综合医院中医药服务能力。
1．门诊、病房等诊疗工作中执行有关中医药标准规范，开展中药饮片、中成药、针灸、推拿等不少于4种中医药服务。
2．中医临床科室病床使用率大于80%，门诊日均中药饮片处方数和中医非药物疗法人次占本科室门诊人次比例不低于70%，日均门诊人次占全院日均门诊人次比例不低于5%。
3．建立并完善中医临床科室与西医临床科室的会诊、转诊制度以及体现中医药特色的三级医师查房制度，把中医药服务拓展到西医临床科室。平均全院西医临床科室申请中医会诊次数大于6次/月；请中医会诊的西医临床科室占全院西医临床科室的比例大于80%。
（二十一）乡村医疗卫生机构中医药服务能力。
1．乡镇卫生院能提供基本的中医医疗服务，在门诊、病房、出诊、家庭病床等工作中运用中医理论辨证论治处理常见病、多发病。
乡镇卫生院中医药综合服务区能提供多种诊疗方法相结合的中医药综合服务。
2．乡镇卫生院门诊中医处方（包括中药饮片、中成药和中医非药物疗法）数占全院处方总数比例不低于30%。
3．村卫生室中医处方（包括中药饮片、中成药和中医非药物疗法）数占处方总数比例不低于30%。
（二十二）推广中医药适宜技术。
1．在县中医医院设立基层常见病多发病中医药适宜技术推广基地，有专门的示教室，配置视频会议会诊系统，有条件的要纳入全国基层中医药适宜技术推广会议会诊视频网络，按照要求开展相关工作。
2．建立中医药适宜技术推广师资队伍，并以师资为主要成员成立中医药适宜技术推广专家指导组，建立长效的业务指导机制。
3．分层分类开展中医药适宜技术推广：
（1）推广《基层中医药适宜技术手册》第一册系列丛书所列中医药适宜技术，重点向基层临床类别医师和以西医为主的乡村医生推广临床简易、安全的中医药适宜技术和中成药合理应用知识。
（2）推广《基层中医药适宜技术手册》第二册系列丛书所列中医药适宜技术，重点向基层中医类别医师和以中医为主的乡村医生推广针灸、刮痧、拔罐、敷贴、推拿、熏洗、耳压等临床常用的中医药适宜技术。
（3）推广《基层中医药适宜技术手册》第三册系列丛书所列中医药适宜技术和国家中医药管理局通告的中医药适宜技术，重点向县中医医院中医类别医师推广平衡针、铍针等中医药新技术。
（二十三）开展中医药康复服务。
县中医医院和乡镇卫生院能应用中医药康复手段，结合现代理疗康复技术，对中风后遗症、肢残等疾病进行康复治疗。
五、公共卫生服务中中医药作用的发挥
（二十四）鼓励开展基本公共卫生服务中医药服务项目试点工作，积极运用《中医健康管理技术规范》，在0-6岁儿童、孕产妇、老年人和高血压、2型糖尿病患者健康管理中至少选择一项开展试点探索工作，或积极探索开展其他中医药服务项目。
（二十五）县中医医院按照《关于积极发展中医预防保健服务的实施意见》要求，设立中医预防保健科室（“治未病”中心），积极开展中医预防保健服务，并对乡镇卫生院中医预防保健工作进行指导。
（二十六）乡镇卫生院开展中医体质辨识服务，根据居民不同体质开展健康指导，并在居民健康档案中予以记录。
（二十七）开展中医药健康教育服务。
乡镇卫生院能运用中医药理论知识，在饮食起居、情志调摄、食疗药膳、运动锻炼等方面，对农村居民开展养生保健知识宣教等中医药健康教育。
1．每个乡镇卫生院能提供中医药健康教育资料，每年提供不少于4种有中医药内容的文字资料，播放不少于2种有中医药内容的音像资料。
2．每个乡镇卫生院宣传栏每年至少有4次中医药健康教育宣传内容。
3．每个乡镇卫生院每年至少开展1次公众健康中医药咨询活动。
4．每个乡镇卫生院每年至少举办4次中医药健康知识讲座，引导农村居民学习和掌握中医药养生保健知识和方法。
5．每个村卫生室采取多种形式举办中医药预防保健科普宣传，每年不少于4次。
（二十八）乡镇卫生院积极运用中医“治未病”理论和方法，通过饮食起居、情志调摄、食疗药膳、产后康复等方法，开展优生优育、生殖保健等计划生育技术指导以及孕期、产褥期、哺乳期保健等孕产妇健康管理服务，并在孕产妇保健手册中予以记录。
（二十九）乡镇卫生院针对老年人、妇女、儿童以及亚健康人群等重点人群制定中医药保健方案，运用中医“治未病”理论和方法，指导开展具有中医药特色的个体化的食疗药膳、情志调摄、运动功法、体质调养等养生保健活动，并在居民健康档案中予以记录。
（三十）乡镇卫生院运用中医“治未病”理论和方法，开展不少于3种慢性病（高血压病、2型糖尿病、冠心病、脑卒中、慢性支气管炎、肿瘤、骨关节病等）患者健康管理服务，对农村相关危险因素进行中医药行为干预，并在居民健康档案中予以记录。
（三十一）各级医疗卫生机构均充分发挥中医药特色和优势，积极参与传染病的预防工作。
六、中医药服务满意率和知晓率
（三十二）农村居民中医药常识知晓率不低于90%，对县中医医院、乡镇卫生院、村卫生室中医药服务内容知晓率不低于85%，对县中医医院、乡镇卫生院、村卫生室中医药服务满意率不低于85%；县中医院、县综合医院中医科、乡镇卫生院、村卫生室中医药人员对中医药相关政策知晓率不低于85%。




附件3

全国社区中医药工作先进单位建设标准（2012年版）

一、社区中医药政策措施的贯彻落实
（一）将中医药工作纳入本区经济社会发展规划、社区卫生服务发展规划和区政府年度工作目标，注重在基本公共卫生服务和基本医疗服务中充分发挥中医药作用；制定本区中医药事业发展规划，出台扶持和促进中医药事业发展的政策措施并组织实施。
（二）区政府成立社区中医药工作先进单位创建活动领导小组，制定社区中医药工作先进单位创建活动实施方案，定期研究工作，纳入年度工作计划，并组织实施。
（三）区政府在贯彻落实社区卫生服务财政补助政策时，统筹考虑社区中医药服务，保证对社区卫生服务机构开展中医药服务所需的基本设施设备和人员培训等中医药服务工作的投入；在基本公共卫生服务项目经费中落实一定比例用于中医药预防保健工作。
（四）将社区中医药服务项目（包括针灸、治疗性推拿等中医非药物疗法及中医药适宜技术、中药饮片、中成药、医疗机构中药制剂）纳入城镇职工、居民基本医疗保险支付范围。
参保人员在社区卫生服务机构就诊时应用中医药诊疗方法的自付比例低于其他诊疗方法。
（五）严格实施国家基本药物制度，严格中药饮片、中成药的使用管理，严格执行中医药临床技术操作规范等中医药相关标准规范。
（六）将在基本公共卫生服务和基本医疗服务中开展中医药服务、应用中医药适宜技术等发挥中医药作用情况纳入社区卫生服务机构及其管理人员年度工作考核目标。
在社区卫生服务绩效考核中将中医药服务作为重要考核内容，分值占比不低于10%。
二、社区中医药服务网络
（七）社区卫生服务中心中医药科室设置。
1．社区卫生服务中心将中医科作为一级临床科室独立设置。
2．95%的社区卫生服务中心须设立1个以上中医诊室和1个以上其他中医临床诊室（包括针灸、推拿、理疗、康复、养生保健室等），并集中设置，在装修装饰上体现中医药文化特色，形成相对独立的中医药综合服务区。
3．根据中医临床诊室设置情况配置针灸器具、火罐、刮痧板等基本设备和诊断类、针疗类、灸疗类、中药熏洗类、牵引类、电疗类、磁疗类、热疗类、康复类等其他中医诊疗设备。
4．设置中药房，配备中药饮片柜（药斗）、药架（药品柜）、调剂台、药戥、电子秤等，配备中药饮片不少于300种，提供煎药服务；或者由有经营配送资质的机构统一配送中药饮片和提供煎药服务。
（八）不低于40%的社区卫生服务站以提供中医药服务为主（中医药物处方和非药物疗法人次数占总处方数比例大于50%，下同），设置中医诊室和其他中医临床诊室（包括针灸、推拿、理疗、康复、养生保健室等）等，根据中医临床诊室设置情况配备中医诊疗设备，包括针灸器具、火罐、刮痧板以及电针治疗仪、TDP神灯、中频治疗设备、低频治疗设备、热敷装置、康复设备等。设置中药房，配备中药饮片不少于200种，提供煎药服务，或者由社区卫生服务中心（或上级单位）统一配送中药饮片和提供煎药服务。
（九）发挥二级以上公立中医医院对社区卫生服务机构中医药服务的指导作用，推动二级以上公立中医医院与社区卫生服务机构开展多种形式的中医药服务联合与协作，建立有效的双向转诊制度。
建立公立医院与城乡基层医疗卫生机构分工协作机制的地区，与公立中医医院建立分工协作关系的社区卫生服务机构不少于社区卫生服务机构总数的40%。与公立综合医院建立分工协作关系的社区卫生服务机构，中医药应作为对口帮扶的重要内容。
三、社区中医药人才队伍
（十）全区社区卫生服务中心配备中医类别医师（包括执业注册或执业地点备案在社区卫生服务中心执业的大中型医疗机构在职和退休中医人员，下同）占医师总数不低于25％，其中每个社区卫生服务中心至少有2名中级以上专业技术职务任职资格的中医类别医师。
（十一）不低于40%的社区卫生服务站（以提供中医药服务为主）根据中医临床诊室设置情况配备中医类别医师，其他社区卫生服务站至少有1名临床类别医师系统接受过中医药知识与技能培训。
（十二）社区卫生服务机构中医类别医师均接受过省级以上中医药管理部门组织的中医类别全科医生岗位培训、转岗培训或规范化培训，并考核合格。
（十三）对社区卫生服务机构临床类别医师开展《国家基本药物临床应用指南（中成药）》、《中成药临床应用指导原则》和《中药注射剂临床应用指南》培训，制定实施鼓励临床类别医师参加中医类学历教育、西学中班等政策措施。
四、公共卫生服务中中医药作用的发挥
（十四）鼓励开展基本公共卫生服务中医药服务项目试点工作，积极运用《中医健康管理技术规范》，在0-6岁儿童、孕产妇、老年人和高血压、2型糖尿病患者健康管理中至少选择一项开展试点探索工作，或积极探索开展其他中医药服务项目。
（十五）社区卫生服务机构开展中医体质辨识服务，根据居民不同体质开展健康指导，并在居民健康档案中予以记录。
（十六）社区卫生服务机构运用中医药理论知识在饮食起居、情志调摄、食疗药膳、运动锻炼等方面对居民开展养生保健知识宣教等中医药健康教育。
1．提供中医药健康教育资料，每个机构每年提供不少于6种有中医药内容的文字资料，播放不少于3种有中医药内容的音像资料。
2．社区卫生服务中心宣传栏每年不少于4次中医药健康教育内容，社区卫生服务站宣传栏每年不少于2次中医药健康教育内容。
3．社区卫生服务中心每年开展不少于2次公众中医药健康咨询活动。
4．社区卫生服务中心每年举办不少于4次中医药健康知识讲座，社区卫生服务站每年举办不少于2次中医药健康知识讲座，引导社区居民学习和掌握中医药养生保健知识和中医药养生方法。
（十七）社区卫生服务中心积极运用中医“治未病”理论和方法，通过饮食起居、情志调摄、食疗药膳、产后康复等方法，开展优生优育、生殖保健等计划生育技术指导以及孕期、产褥期、哺乳期保健等孕产妇健康管理服务，并在孕产妇保健手册中予以记录。
（十八）社区卫生服务机构针对社区老年人、妇女、儿童以及亚健康人群等重点人群制定中医药养生保健方案，运用中医“治未病”理论和方法，指导开展具有中医药特色的个体化的食疗药膳、情志调摄、运动功法、体质调养等养生保健活动，并在居民健康档案中予以记录。
（十九）社区卫生服务机构运用中医“治未病”理论和方法，开展不少于3种慢性病（高血压病、2型糖尿病、冠心病、脑卒中、慢性支气管炎、肿瘤、骨关节病等）患者健康管理服务，针对社区相关危险因素进行的群体/个体中医药行为干预措施，应在居民健康档案中予以记录。
（二十）社区卫生服务机构充分发挥中医药特色优势，积极参与传染病的预防工作。
五、中医基本医疗服务
（二十一）社区卫生服务机构运用中药、针灸、推拿、火罐、敷帖、刮痧、熏洗、耳压等中医药方法辨证治疗社区常见病、多发病。社区卫生服务机构门诊中医处方（包括中药饮片、中成药和中医非药物处方）数占处方总数比例不低于30%，其中中药饮片处方数占处方总数不低于5%。
社区卫生服务中心中医药综合服务区能提供多种诊疗方法相结合的中医药综合服务。
（二十二）社区卫生服务机构将中医药纳入社区康复体系，应用中医药康复手段，结合现代理疗方法，对中风后遗症、肢残等疾病进行康复治疗。
（二十三）中医药适宜技术推广。
1．设立基层常见病多发病中医药适宜技术推广基地，有专门的示教室，配置视频会议会诊系统，有条件的要纳入全国基层中医药适宜技术推广会议会诊视频网络，按照要求开展相关工作。
2．建立中医药适宜技术推广师资队伍，以师资为主要成员成立中医药适宜技术推广专家指导组，建立完善中医药适宜技术推广业务指导长效机制。
3．分类开展中医药适宜技术推广：
（1）推广《基层中医药适宜技术手册》第一册系列丛书所列中医药适宜技术，重点向社区卫生服务机构临床类别医师推广临床简易、安全的中医药适宜技术和中成药合理应用知识。
（2）推广《基层中医药适宜技术手册》第二册系列丛书所列中医药适宜技术，重点向社区卫生服务机构中医类别医师推广针灸、刮痧、拔罐、敷贴、推拿、熏洗、耳压等临床常用的中医药适宜技术。
六、中医药服务满意率和知晓率
（二十四）社区居民中医药常识知晓率不低于90%，对社区卫生服务机构中医药服务内容知晓率不低于90%，对社区卫生服务机构中医药服务满意率不低于85%；社区卫生服务机构中医药人员对中医药相关政策知晓率不低于85%。